5,5milhões
de brasileiros convivem com uma hérnia
De 3% a 8% da população tem algum tipo de hérnia na região do abdômen, segundo o IBGE. No mundo, é a doença que mais leva pessoas à cirurgia, e a única correção possível é cirúrgica.
Agendar consultaTipos de hérnia
Onde a hérnia aparece
Hérnias são rupturas dos tecidos que sustentam os órgãos, criando uma fraqueza no local. Confira abaixo as hérnias mais frequentes na parede abdominal.
Cirurgião responsável
Dr. Amin Milad Waked
CRM 384843/RJ
Especialista em Cirurgia Geral pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões, habilitado pela Intuitive Surgical para cirurgia robótica na plataforma Da Vinci e pioneiro no setor de Cirurgia Geral Robótica do Hospital Naval Marcílio Dias.
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Consulta e diagnóstico
Exame clínico com o Dr. Amin, avaliação de exames e definição do tipo de hérnia.
Escolha da técnica
Convencional, videolaparoscopia ou robótica, decidido caso a caso, com você.
Cirurgia e retorno
Procedimento em hospital de referência e acompanhamento no pós-operatório.
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Começar pelo WhatsAppO que os pacientes falam
Cada caso é diferente do outro. A avaliação define a técnica certa para o seu.
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Também realizamos as cirurgias em hospitais disponibilizados pelo plano de saúde do paciente, desde que sejam aprovados e validados previamente pelo Dr. Amin.
Atendimento
Como funciona o atendimento
A consulta é o ponto de partida. É nela que o Dr. Amin examina, pede os exames necessários e define se há indicação cirúrgica e qual técnica cabe no seu caso.
Convênio
As cirurgias são realizadas nos hospitais de referência do Rio e também em hospitais disponibilizados pelo seu plano de saúde, desde que aprovados previamente pelo Dr. Amin. As condições variam conforme o plano e o procedimento.
Particular
O valor da consulta e das condições de atendimento é informado pela equipe antes do agendamento, sem compromisso. Você sabe quanto custa antes de decidir.
Reembolso
A clínica emite os documentos necessários para quem vai pedir reembolso ao plano de saúde. Peça na secretaria no dia da consulta.
As perguntas que ouvimos todos os dias
01A hérnia pode estourar?
Quando o paciente faz essa pergunta, ele está se referindo não a um “estouro”, mas a um estrangulamento, e esse pode acontecer. O estrangulamento é quando o intestino, que compõe a maior parte do conteúdo do saco herniário, fica preso, trazendo sofrimento vascular para as vísceras e exigindo cirurgia de urgência.
02Meu pai teve hérnia, eu vou ter também?
A hérnia não é uma doença hereditária. Quem tem casos na família tem possibilidade maior do que quem não tem, mas não é obrigatório que aconteça.
03Mulher tem hérnia na virilha?
Sim. Não é tão comum como nos homens: devido à migração dos testículos para a bolsa escrotal, existe um caminho natural que se fecha logo ao nascimento, quando isso não acontece, a hérnia é adquirida na idade adulta.
04Tem remédio que cura ou diminui a hérnia?
Não. A hérnia é uma doença que requer solução cirúrgica. Antigamente usavam-se cintas e fundas na intenção de curá-la, mas o tempo mostrou que isso piora o quadro: os tecidos se esgarçam e a cirurgia se torna mais complexa.
05Toda hérnia volta depois da operação?
Esse receio vem de longe. Até meados da década de 1980, o índice de recidiva era muito alto, de 10 a 30%. Com o advento das telas, de qualidade cada vez melhor, esse percentual caiu para cerca de 1%.
Não encontrou a sua dúvida? Pergunte direto para a equipe.
Tirar a minha dúvidaA Clínica
Um centro dedicado a uma única coisa: a sua parede abdominal
O Centro Hérnias é o primeiro centro de tratamento de hérnias abdominais da América do Sul, criado para reunir, num só lugar, diagnóstico preciso, técnica cirúrgica atual e acompanhamento próximo.
Como nasceu
A hérnia é a doença que mais leva pessoas à cirurgia no mundo, e ainda assim costuma ser tratada como um procedimento qualquer. O Centro Hérnias nasceu da recusa dessa ideia: hérnia é especialidade.
Sob a coordenação do Dr. Amin Milad Waked, o centro concentra a experiência de mais de quatro décadas de cirurgia do abdômen e as técnicas mais atuais de correção, da videolaparoscopia à plataforma robótica Da Vinci.
Diagnóstico antes da técnica
Cada hérnia tem tamanho, tipo e história próprios. A decisão cirúrgica vem depois do exame, nunca antes.
Conversa em português claro
Você entende o que tem, o que será feito e o que esperar da recuperação antes de decidir.
Tecnologia com indicação
Robótica quando ela é a melhor escolha para o seu caso, e não como argumento de venda.
O nosso espaço
Recepção, consultório e sala de exame do Centro Hérnias.
Hospitais de atendimento
As cirurgias são realizadas em hospitais de referência do Rio de Janeiro.
Também realizamos as cirurgias em hospitais disponibilizados pelo plano de saúde do paciente, desde que sejam aprovados e validados previamente pelo Dr. Amin.
Consultas e valores
O valor da consulta e as condições de atendimento por convênio variam conforme o hospital e o tipo de procedimento. Fale com a nossa equipe pelo WhatsApp: respondemos com o valor atualizado e as informações do seu plano antes de você agendar.
Consultar valoresValores
O que sustenta o nosso trabalho
Pioneirismo
O 1º centro de tratamento de hérnias abdominais da América do Sul, com resolução cirúrgica da anestesia local à cirurgia robótica.
Excelência
Soluções diferenciadas em cirurgia convencional, laparoscópica ou robótica, respeitando a individualidade de cada paciente.
Comprometimento
Atendimento humano, profissional e personalizado, cuidando de cada paciente com acolhimento e eficiência.
Missão
Solucionar os diferentes tipos de hérnias abdominais de forma rápida e eficaz, utilizando tecnologia de ponta.
Visão
Ser referência em resolução de hérnias em todo o Brasil e na América Latina.
A criação
O sonho por trás do Centro Hérnias
Por Dr. Amin Milad Waked · Julho de 2017
Desde a pré-adolescência havia decidido ser médico. Nunca tive dúvidas. A minha história com a cirurgia começa muito cedo, quando meu irmão mais velho foi operado de apendicite e a minha mãe, de vesícula. Não havia muito recurso, e a anestesia, como a cirurgia, não eram tão evoluídas.
Lembro até hoje do meu falecido pai, com um relógio de bolso nas mãos ao lado do leito do meu irmão no pós-operatório imediato, contando as horas para que ele voltasse a si.
Ler a história completa
Hoje, após trinta e cinco anos de formado, com uma sólida formação cirúrgica por ter tido a oportunidade de aprender com grandes expoentes da cirurgia brasileira e internacional, pude acompanhar toda a evolução da arte de operar: a cirurgia convencional no final da década de 70, a videolaparoscopia no início da década de 90 e, mais recentemente, a cirurgia robótica. Isso me faz sentir um cirurgião privilegiado.
O sonho, realizado somente em 2017, é muito antigo. Lembro do meu pai portador de hérnia inguinal na década de 60. Naquela época, ele precisou ir a Belo Horizonte, onde havia um cirurgião especialista que garantia a não reincidência da hérnia, a maior preocupação da época. Foi uma verdadeira logística de guerra para que a operação fosse realizada: mais de 60 dias afastado de suas atividades habituais, trazendo um grande transtorno psicológico e financeiro.
Desde então, as hérnias continuam trazendo transtornos importantes ao dia a dia dos pacientes, com restrição às atividades profissionais e físicas, comprometendo a qualidade de vida.
Hoje, com o advento de novas técnicas e o desenvolvimento dos materiais utilizados, me sinto lisonjeado em poder oferecer aos pacientes resultados mais eficazes, com procedimentos menos invasivos e índice de recidiva menor que 1%. Com a motivação de entregar o melhor para os meus pacientes, e fazer o que amo, resolvi colocar em prática o sonho antigo: o Centro Hérnias.
Cirurgião responsável
Dr. Amin Milad Waked
CRM 384843/RJ
Mais de 40 anos de cirurgia geral do abdômen, com formação no Brasil e nos Estados Unidos e habilitação em cirurgia robótica na plataforma Da Vinci.
Autor do livro A Medicina Como Ela É: Os Encantos e Desencantos de um Cirurgião, em que faz relatos curtos e pessoais e compartilha memórias de quatro décadas dedicadas à medicina, revelando o lado humano por trás da profissão.
Formação e trajetória
Graduado em Medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) e Oficial Superior da Marinha do Brasil, com mestrado pela Escola de Guerra Naval.
Especialista em Cirurgia Geral pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões, em Videolaparoscopia pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Laparoscópica e em Cirurgia Bariátrica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Habilitado pela Intuitive Surgical para a realização de cirurgia robótica na plataforma Da Vinci.
Em 1999, integrou o corpo clínico da cirurgia geral da Mayo Clinic (Minnesota, EUA) como médico visitante.
Diretor de Clínicas Cirúrgicas do Hospital Municipal Souza Aguiar. Como chefe de clínica, criou o serviço de Cirurgia Bariátrica e Metabólica do Hospital Naval Marcílio Dias, onde ainda atua e onde foi pioneiro no setor de Cirurgia Geral Robótica.
Membro titular
Na mídia
O Centro Hérnias na imprensa
Soluções em hérnia
Quem tem hérnia?
Hérnias se caracterizam pela ruptura dos tecidos que contêm os órgãos, provocando uma fraqueza no local. Aqui tratamos das mais frequentes: as que acometem a parede abdominal.
Por que a parede abdominal importa tanto
O abdômen contém a maioria dos nossos órgãos, e sua parede é composta por músculos, aponeurose, gordura e pele. Ela equilibra o corpo contra a força da musculatura das costas e participa de funções básicas, evacuar, urinar, praticar exercícios. Quando surge uma hérnia, tudo isso fica comprometido.
As hérnias podem ser congênitas ou adquiridas, e normalmente são percebidas pelo próprio paciente, porque trazem deformidades visíveis.
Sintomas de alerta
Urgência: dor intensa e súbita, vômitos ou uma hérnia que endurece e não volta ao lugar podem indicar encarceramento ou estrangulamento, procure atendimento imediatamente.
Tipos no abdômen
junto à virilha
também na virilha, confundidas com as inguinais
no umbigo
na linha média, acima do umbigo
após cirurgias
O tratamento
O tratamento conservador, cintas e fundas, é reservado a casos raros, em que as condições clínicas do paciente não permitem a cirurgia. Não existe medicamento que cure ou diminua uma hérnia.
O tratamento definitivo é cirúrgico: consiste no fechamento do defeito herniário. Com a excelente qualidade dos materiais prostéticos atuais e o uso da tela na maioria dos casos, a recidiva da doença caiu de forma significativa, de 10 a 30% nos anos 1980 para cerca de 1%.
A cirurgia pode ser feita de forma convencional (sob anestesia local, raquianestesia ou geral), por videolaparoscopia e, mais recentemente, por robótica.
Conheça a cirurgia robóticaTecnologia
A cirurgia robótica
A cirurgia assistida por computador chegou ao Brasil em 2008 e mudou radicalmente os padrões convencionais, com benefícios tanto para o cirurgião quanto para o paciente.
patente da plataforma Da Vinci, da Intuitive Surgical
primeira cirurgia robótica no Brasil, na urologia
robôs Da Vinci em operação no mundo
robôs no Brasil, sendo 6 no Rio de Janeiro
Benefícios para o paciente
É uma cirurgia minimamente invasiva, com incisões mínimas. O cirurgião opera sentado, através de um console, enquanto os braços articulados do robô, altamente sensíveis aos seus movimentos, atuam no corpo do paciente.
A visualização dos órgãos, sua vascularização e sua inervação chega a ser de 10 a 15 vezes maior, em imagem 3D, com eliminação do tremor das mãos. O resultado é um procedimento de maior precisão e menor trauma cirúrgico.
O paciente retorna mais precocemente às suas atividades, sem necessidade de medicamentos de maior complexidade para o controle da dor no pós-operatório.
O robô e a hérnia
A hérnia sempre foi um desafio: a primeira tentativa de cura de que se tem notícia é atribuída a Erasístrato de Ceos (330-250 a.C.), e só no fim do século XIX veio a revolução cirúrgica, com Henry Marcy (1871) e Edoardo Bassini (1884), considerado o pai da herniorrafia moderna.
De Bassini aos dias de hoje evoluíram as técnicas, as telas de reforço e a própria abordagem do cirurgião, da via convencional à videolaparoscopia e, agora, à robótica. Empregar o robô nas hérnias inguinais, incisionais ou de hiato é exercer o estado da arte atual.
Quem pode operar
O robô é a extensão dos braços do cirurgião. Para usá-lo é preciso treinamento intensivo em simulador e habilitação nos centros da Intuitive Surgical (Houston, nos EUA, e Bogotá, na Colômbia). No Brasil, poucos profissionais estão aptos a realizar o procedimento robótico, o Dr. Amin é um deles.
Perguntas frequentes
Suas dúvidas, respondidas pelo cirurgião
As perguntas que mais ouvimos no consultório, respondidas sem jargão. Se a sua não estiver aqui, mande pelo WhatsApp.
Sobre a hérnia
A hérnia e a cirurgia
01A hérnia pode estourar?
Quando o paciente faz essa pergunta, ele está se referindo não a um “estouro”, mas a um estrangulamento, e esse pode acontecer. O estrangulamento é quando o intestino, que compõe a maior parte do conteúdo do saco herniário, fica preso, trazendo sofrimento vascular para as vísceras e exigindo cirurgia de urgência.
02Meu pai teve hérnia, eu vou ter também?
A hérnia não é uma doença hereditária. Quem tem casos na família tem possibilidade maior do que quem não tem, mas não é obrigatório que aconteça.
03Mulher tem hérnia na virilha?
Sim. Não é tão comum como nos homens: devido à migração dos testículos para a bolsa escrotal, existe um caminho natural que se fecha logo ao nascimento, quando isso não acontece, a hérnia é adquirida na idade adulta.
04Tem remédio que cura ou diminui a hérnia?
Não. A hérnia é uma doença que requer solução cirúrgica. Antigamente usavam-se cintas e fundas na intenção de curá-la, mas o tempo mostrou que isso piora o quadro: os tecidos se esgarçam e a cirurgia se torna mais complexa.
05Toda hérnia volta depois da operação?
Esse receio vem de longe. Até meados da década de 1980, o índice de recidiva era muito alto, de 10 a 30%. Com o advento das telas, de qualidade cada vez melhor, esse percentual caiu para cerca de 1%.
06Toda cirurgia de hérnia usa tela?
A maioria. Depende do tamanho e do tipo de hérnia que está sendo tratada.
07Quando usa tela na operação, a hérnia não volta?
A possibilidade é muito menor. Depende do tamanho e do tipo de hérnia e de outras condições do paciente, como obesidade, diabetes, doença pulmonar crônica ou tabagismo.
08A cirurgia de hérnia pode ser feita a laser?
Normalmente, quando o paciente faz essa pergunta, quer saber se pode ser feita por videolaparoscopia. Por vídeo, sim, é possível. Cada caso é avaliado e decidido com o cirurgião.
09A cirurgia pode ser feita com anestesia local?
Dependendo da localização, do tipo e do tamanho da hérnia, a cirurgia pode ser feita sob anestesia local, raquianestesia ou anestesia geral. A escolha é feita em conjunto com o anestesista, conforme as condições clínicas de cada paciente.
10A hérnia pode ser operada por robótica?
Sim. A cirurgia robótica é o que há de mais atual no tratamento das doenças que necessitam de operação, e a hérnia é uma delas. Dependendo do tipo de hérnia, a cirurgia por robô é a indicada.
11Quanto tempo depois da cirurgia eu volto à rotina?
Varia com o tipo de hérnia, a técnica usada e o seu trabalho. Nas técnicas minimamente invasivas o retorno costuma ser mais precoce, com menos dor. O prazo do seu caso é definido na consulta e no retorno pós-operatório.
Consulta e atendimento
Dúvidas sobre a experiência no Centro Hérnias
01Como funciona a primeira consulta?
A primeira consulta tem duração de até 1 hora e é sempre particular. A cobrança é feita uma única vez e contempla a consulta inicial e até dois retornos no pós-operatório. Caso seja indicado um tratamento, o valor da consulta será descontado do valor do tratamento. O pagamento pode ser feito por Pix, dinheiro ou TED. Se o paciente já tiver exames realizados nos últimos 12 meses, a análise poderá ser mais rápida. Caso não tenha exames prévios, o Dr. Amin fará as solicitações necessárias durante a consulta, além do exame físico já incluído na avaliação.
02O que está incluído na consulta?
A avaliação contempla: • Exame físico minucioso, com duração de até 40 minutos, dentro do período da consulta. • Análise completa dos exames apresentados, comparando os resultados com o exame físico e as condições clínicas do paciente no momento da avaliação. • Até 2 retornos após a cirurgia.
03O que levar à consulta e o que perguntar ao médico?
Leve todos os exames que já tiver realizado nos últimos 12 meses. Durante a consulta, algumas perguntas podem ajudar a esclarecer o tratamento: • Quais técnicas cirúrgicas podem ser utilizadas no meu caso? • Qual técnica é a mais indicada para mim e por quê? • Como funcionam, em detalhes, as cirurgias convencional, robótica e por videolaparoscopia? • Como será o pós-operatório? • Em quanto tempo poderei retomar minhas atividades?
04Tenho plano de saúde. Posso operar com o Dr. Amin?
O seu plano de saúde pode ajudar com os custos da cirurgia, conforme a cobertura e as regras de autorização e reembolso de cada contrato. Os itens a verificar com a operadora são: • Internação: o hospital indicado pelo plano também precisa ser avaliado e aprovado pelo Dr. Amin, pois as condições hospitalares influenciam no sucesso da cirurgia. • Materiais utilizados na cirurgia. • Reembolso dos honorários do anestesista. • Reembolso dos honorários do instrumentador cirúrgico. Os honorários do cirurgião são negociados à parte. Alguns planos também permitem solicitar o reembolso desse valor.
05O que acontece depois que a cirurgia é indicada?
O processo é organizado em três etapas: • Agendamento com o hospital: o Centro Hérnias entra em contato com o hospital para buscar uma data, considerando a disponibilidade do paciente informada na consulta. • Confirmação com a equipe médica: a data é validada com todos os profissionais necessários para a cirurgia. • Checagem do risco cirúrgico: são conferidos os exames de avaliação de risco cirúrgico do paciente.
06Como funciona o acompanhamento, do agendamento ao pós-operatório?
Após a indicação da cirurgia, aguardamos a disponibilidade de data no hospital e a confirmação do agendamento. Depois da cirurgia, o acompanhamento prevê dois retornos ao consultório: • Uma semana após a cirurgia: retirada dos pontos e avaliação geral das condições do paciente. • 30 dias após a cirurgia: nova avaliação, prevista para finalizar o processo de tratamento.
07Quem faz parte da equipe e qual é a estrutura padrão de atendimento?
A estrutura padrão conta com: • Cirurgião responsável: Dr. Amin. • Dois cirurgiões assistentes. • Dois anestesistas. • Um instrumentador cirúrgico. • Uma enfermeira para acompanhamento noturno no pós-operatório imediato, durante uma única noite.
08Como agendar uma consulta?
O agendamento pode ser feito pelo site, WhatsApp, e-mail ou ligação direta. WhatsApp e telefone: (21) 96777-2991 E-mail: ch@centrohernias.com.br
09Sou de outra cidade. Como faço para agendar?
Pacientes de outras cidades podem agendar pelos mesmos canais: site, WhatsApp, e-mail ou ligação direta.